Атлас рентгенологической цефалометрии (Кунихико Мияшита (Kunihiko Miyashita)) 2012 г.

Издательство "Азбука", г. Москва, 2012 г.

Иллюстрированное наглядное пособие по рентгенодиагностике для специалистов - стоматологов очень широкого круга: в особенности хирургов, ортодонтов, гнатологов, имплантологов. Издание на русском языке, 291 страница, 929 иллюстраций, твердый переплет.

Эта книга предназначена для студентов стоматологических факультетов, ординаторов кафедр ортодонтии, детской стоматологии, пародонтологии, стоматологической хирургии, стоматологии общей практики, пластической хирургии и протезирования зубов.

Предисловие автора

Впервые цефалометрию в ее современном понимании предложил д-р Холли Бродбент в 1925 г., когда под руководством профессора Тодда (T.W. Todd) он разработал метод, позволяющий характеризовать рост и развитие черепа человека. Именно благодаря вкладу Бродбента цефалометрия в настоящее время применяется не только с академическими целями, но и в реальной клинической практике.

Еще относительно недавно перемещение зубов проводилось почти исключительно детям и подросткам. С 1931 г. было опубликовано множество статей, посвященных использованию цефалометрии для диагностики и планирования ортодонтического лечения, в качестве инструмента коммуникации, с целью исследований роста и развития лицевого черепа, а также для интерпретации результатов терапии.

Сегодня методы цефалометрии применяются не только в ортодонтии, но и в детской стоматологии, стоматологической и пластической хирургии, при протезировании зубов и в стоматологии общей практики. Современные компьютерные программы значительно облегчают сбор и анализ информации как при проведении исследований, так и в обычной клинической практике. Помимо стандартных рентгенограмм головы в боковой проекции, применяются рентгеграммы в прямой (передне-задней, postero-anterior, Р-А) и вертикальной (подподбородочно-теменной, submental-vertex, S-V) проекциях, что позволяет изучать скелетные параметры в передне-заднем, поперечном и вертикальном направлениях.

Более 60 лет для оценки черепа использовались только рентенограммы головы в боковой проекции, что ограничивало возможности цефалометрии. Дополнительные рентгенограммы в прямой и вертикальной проекциях позволили получить представление о пространственном взаиморасположении различных скелетных структур и оценить динамику его изменения. Возможности цефалометрического анализ еще более расширились с помощью внедрения в стоматологическую практику специальных компьютерных программ. Однако, вне зависимости от совершенствения методов лучевой диагностики и обработки полученных данных, точность цефалометрического исследования во многом зависит от стандартизации условий и проекций получения изображения.

В настоящее время в большинстве учебников и статей, посвященных описанию методов цефалометрии, используются только рентгенограммы головы в боковой проекции. В данной книге подробно описаны все три указанные проекции и соответствующие методы создания скалькированных чертежей.

1. Скалькированное черчение основано на глубоком знании нормальной анатомии (в первую очередь костей). Диагностика, оценка результатов лечение и статистический анализ невозможны без точных скалькированных чертежей рентгенограмм в стандартных проекциях. В данной книге рентгенограммы и фотографии выполнены в одинаковых проекциях, что значительно облегчает читателю сравнение полученных изображений.

2. Распилы черепных костей позволяют непосредственно наблюдать конкретные цефалометрические параметры и скелетные ориентиры, а большое количество снимков облегчает понимание взаиморасположения этих ориентиров и прилегающих структур.

Кунихико Мияшита (Kunihiko Miyashita)

Атлас включает в себя пять основных частей.

В главе I представлен обзор по анатомии черепа с учетом особенностей роста и развития черепных костей, что особенно важно для студентов и ординаторов. Использование рентгенограмм и фотографий, сделанных в стандартных проекциях, способствует лучшему пониманию обсуждаемого вопроса.

В главе II-A описаны основные аспекты рентгенограмм головы в боковой проекции и метод создания скалькированного чертежа. Эта проекция применяется для оценки передне-задних и вертикальных параметров черепа, а также позволяет получить некоторое представление о пространственном соотношении некоторых скелетных структур, что облегчает интерпретацию диагностических данных.

В главе II-В подробно обсуждаются цефалограммы в прямой (передне-задней) проеции и соответствующий метод создания скалькированного чертежа. Такая проекция особенно важна для оценки симметрии черепа. Безусловно, наложение передних и задних скелетных структур значительно затрудняет дифференциацию анатомических образований и интерпретацию полученного изображения. Для устранения этой проблемы в книгу включено множество фотографий фронтальных спилов черепа.

Глава II-С посвящена анализу рентгенограмм и созданию скалькированных чертежей в вертикальной (подподбородочно-теменной) проекции, в том числе для оценки симметрии и других морфологических особенностей строения черепа. Кроме того, эта проекция имеет высокую диагностическую ценность при изучении головок нижней челюсти. Однако, также как в предыдущем случае, наложение скелетных структур затрудняет интерпретацию полученного изображения, поэтому для лучшего понимания этого вопроса в книгу включены фотографии соответствующих спилов.

Большинство терминов, используемых при цефалометрическом анализе, давно применяются в антропологии, но отсутствие четких определений часто ведет к путанице между специалистами. Для устранения этой проблемы в главе III представлены трактовки основных терминов и понятий.

Несмотря на включение в книгу множества стандартизованных рентгенограмм и фотографий, обсуждаемая тема остается очень сложной.

Содержание пособия "Атлас рентгенологической цефалометрии"

I Рентгенологическая анатомия черепа.

• A. Череп прямой проекции (norma facicalis)
• B. Череп в боковой проекции (norma lateralis)
• C. Череп в вертикальной проекции (norma verticalis)
• D. Кости черепа и два шейных позвонка

II Скалькированный чертеж цефалограмм

• A. Скалькированный чертеж цефалограммы головы в боковой проекции
• B. Скалькированный чертеж цефалограммы в прямой проекции (P-A)
• C. Скалькированный чертеж цефалограммы вертикальной проекции (S-V)

III Словарь цефалометрических терминов и определений

• A. Цефалометрические ориентиры в боковой проекции
• B. Цефалометрические ориентиры в прямой проекции (P-A)
• C. Цефалометрические ориентиры в вертикальной проекции (S-V)

IV Приложение

• А. Рентгенологическое изображение симметричного черепа
• В. Рентгенологическое изображение несимметричного черепа
• С. Рентгенологическое изображение несимметричной нижней челюсти