Черепно-лицевая хирургия в формате 3D: атлас (Бельченко В.А., Притыко А.Г., Климчук А.В., Филлипов В.В.) 2010 г.

Издательство "ГЭОТАР-Медиа", г. Москва, 2010 г.

Наглядное пособие для широкого круга специалистов, в частности работающих в области хирургии черепных дефектов. Издание на русском языке, 224 страницы, 530 иллюстраций, твердый переплет.

Данный атлас по черепно-лицевой хирургии в формате 3D не имеет аналогов в нашей стране и является отражением уникального опыта лечения пациентов с врожденными и приобретенными дефектами и деформациями черепа. Авторы знакомят читателей с современными методами диагностики и лечения пациентов различных возрастных групп с использованием высокотехнологичных средств. Читатель - начинающий специалист - может научиться грамотно подходить к проблеме обследования и лечения больных с черепно-лицевой патологией. Для опытного специалиста атлас, содержащий 530 цветных высококачественных иллюстраций, также будет полезным подспорьем в повседневной практической деятельности. Возможность вращать трехмерное изображение черепа и видеть его изнутри способствует наиболее полному восприятию взаимосвязей между различными анатомическими образованиями. Детальная оценка состояния и взаимоотношения костей и мягкотканых компонентов с использованием объемной реконструкции позволяет наиболее точно определить клинический диагноз, спланировать и прогнозировать результат оперативного вмешательства. Атлас может служить настольной книгой для врачей различных специальностей, в том числе черепно- и челюстно-лицевых хирургов, нейрохирургов, офтальмологов, оториноларингологов, педиатров, рентгенологов, генетиков и антропологов.

Введение от автора атласа "Черепно-лицевая хирургия в формате 3D"

Появившаяся во второй половине ХХ столетия новая специальность - черепно-лицевая хирургия - своим возникновением и становлением обязана замечательному французскому хирургу Paul Tessier. Создав абсолютно новое направление в пластической и реконструктивной хирургии, Tessier впервые обосновал анатомическую доступность, техническую возможность и физиологическую дозволенность перемещения массивных сегментов лицевого и мозгового черепа. Благодаря последовавшему бурному развитию этой специальности, были усовершенствованы традиционные методы лечения больных с острой травмой, посттравматическими и врожденными дефектами и деформациями черепно-лицевой области.

Разработаны оригинальные способы реконструкции костей свода и основания черепа, глазниц, носа, верхней и нижней челюстей. Предложены новые оперативные подходы при удалении новообразований, расположенных в труднодоступных частях лицевого скелета и основания черепа. Усовершенствованы способы дистракционного остеосинтеза костей черепа, позволяющие устранить деформацию свода и основания черепа, верхней, средней и нижней зон лица в целом. Появление компьютерных томографов и последовавший за этим прогресс в диагностике сложных врожденных и приобретенных деформаций черепа с использованием трехмерного изображения углубили понимание черепно-лицевых деформаций. Возможность вращать трехмерное изображение черепа и видеть его изнутри способствовала наилучшему восприятию взаимосвязей и дала хирургам возможность наиболее точно спланировать и прогнозировать результат оперативного вмешательства. На смену получившим широкое распространение методикам реконструкции и иммобилизации сломанных или раздробленных костей лицевого скелета через ограниченные оперативные доступы с использованием только проволочных швов и межчелюстной фиксации пришли трансвенечный оперативный доступ, миниластинчатый и компрессионно-дистракционный остеосинтез.

Благодаря доказанному преимуществу аутотрансплантатов мембранозного происхождения над аутотрансплантатами внутрихрящевого происхождения черепно-лицевая хирургия большей частью ликвидировала использование ребра и подвздошной кости в качестве аутотрансплантатов и связанную с ними болезненность и высокую степень резорбции костных пересадок. Специалисты, занимающиеся лечением пациентов с черепно-лицевой патологией, стремятся наиболее полно реконструировать деформированные или утраченные в результате травмы кости черепа и его полостные образования, такие как глазницы, придаточные пазухи носа, полость носа. Это стало необходимым условием успеха восстановления защитной, опорной и формообразующей функций черепа и, как следствие, привело к максимально возможному улучшению медицинской, психологической и социальной реабилитации этих пациентов. Мировой более чем сорокалетний опыт черепно-лицевой хирургии показывает, что проблему лечения больных со сложными деформациями черепно-лицевой области можно решить только на базе специализированных центров при совместной работе черепно-лицевых хирургов, нейрохирургов, офтальмологов, оториноларингологов, анестезиологов, реаниматологов, педиатров, рентгенологов, логопедов, генетиков и антропологов. И несмотря на то что появившиеся в нашей стране черепно-лицевые бригады все еще не имеют в своем составе антрополога, важность привлечения этого специалиста и использования антропологических данных для достижения наилучших результатов лечения можно считать неоспоримой. Использование черепно-лицевыми хирургами известных антропологических измерений особенно актуально при проведении наиболее сложных черепно-лицевых реконструкций как при врожденных, так и при приобретенных дефектах и деформациях черепа. В медицинской практике достаточно примеров достижения лучших результатов лечения в крупных специализированных клинических центрах, где пациенты со сложными типами врожденных и приобретенных деформаций могут получить адекватное лечение. Создание именно таких центров способствовало накоплению знаний и развитию новых технологий, что в свою очередь кардинально улучшило эстетические и функциональные результаты лечения больных с врожденными и приобретенными деформациями черепа.

Наверное, по прошествии 40 лет после выступления Paul Tessier в 1967 г. на IV Международном конгрессе пластической и реконструктивной хирургии в Риме черепно-лицевую хирургию можно считать сложившейся самостоятельной дисциплиной, и хотя она пока еще не внесена в официальный реестр специальностей нашей страны, создание трех бригад, занимающихся проблемами черепно-лицевой хирургии на базе ведущих клиник Москвы, яркое тому подтверждение. Представленная работа - это возможность на примере собственных результатов лечения пациентов с врожденными и приобретенными дефектами и деформациями черепа различных возрастных групп ознакомить широкий круг специалистов с современными методами диагностики и лечения пациентов с черепно-лицевой патологией и обучить начинающих специалистов грамотно подходить к проблеме обследования и лечения больных с дефектами и деформациями черепнолицевой области.

Бельченко В.А.

Сведения об авторах книги:

Бельченко Виктор Алексеевич - д-р мед. наук, проф. кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Российского государственного медицинского университета, зам. директора Научно-практического центра медицинской помощи детям с пороками развития черепнолицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы;

Притыко Андрей Георгиевич - д-р мед. наук, профессор, Заслуженный врач Российской Федерации, директор Научно-практического центра медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы, зав. кафедрой челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Российского государственного медицинского университета;

Климчук Олег Владимирович - канд. мед. наук, зав. отделением лучевой диагностики Научно-практического центра медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы;

Филлипов Василий Васильевич - врач-рентгенолог Центра эндохирургии и литотрипсии

Содержание атласа "Черепно-лицевая хирургия в формате 3D"

Введение

Опорно-контурная пластика лицевого скелета аутотрансплантатами со свода черепа

• Опорно-контурная пластика лобно-носоглазничной области аутотрансплантатами со свода черепа
• Опорно-контурная пластика скулоглазничной области аутотрансплантатами со свода черепа
• Опорно-контурная пластика спинки носа аутотрансплантатами с теменной кости
• Опорно-контурная пластика нижней челюсти аутотрансплантатами с теменной кости

Эндопротезирование костей мозгового и лицевого черепа перфорированными пластинами из титана.

• Реконструкция глазницы у больных с посттравматическими дефектами и деформациями костей верхней и средней зон лица

Устранение посттравматических фронтитов, этмоидитов и сфеноидитов у больных с посттравматическими дефектами и деформациями костей верхней и средней зон лица

Орбитальный гипертелоризм

• Классификация орбитального гипертелоризма
• Классификация орбитального гипертелоризма Tessier
• Классификация орбитального гипертелоризма В.А. Бельченко
• Клинические проявления и методы устранения орбитального гипертелоризма
• Микроорбитизм. Клинические проявления и метод устранения
• Ложные формы орбитального гипертелоризма

Краниосиностозы

• Клинические проявления, дифференциальная диагностика и методы устранения плагиоцефалии
• Синостозная лобная плагиоцефалия
• Деформационная лобная плагиоцефалия
• Компенсаторная лобная плагиоцефалия.
• Клинические проявления, диагностика и методы устранения тригоноцефалии
• Клинические проявления, диагностика и методы устранения скафоцефалии
• Клинические проявления, дифференциальная диагностика и методы устранения брахицефалии, туррибрахицефалии, оксицефалии и акроцефалии

Клинические проявления и методы устранения некоторых форм синдромальных краниосиностозов

• Синдром Сэтр-Котсена (Saethre-Chotzen). Характеристика и этиология
• Клинические проявления и методы устранения деформации черепа у пациентов с синдромом Сэтр-Котсена (Saethre-Chotzen)
• Синдром Апера (Apert). Характеристика и этиология
• Клинические проявления и методы устранения деформации черепа у пациентов с синдромом Апера (Apert)
• Синдром Пфейффера (Pfeiffer). Характеристика и этиология
• Клинические проявления и методы устранения деформации черепа у пациентов с синдромом Пфейффера (Pfeiffer)
• Синдром Крузона (Crouzon). Характеристика и этиология
• Клинические проявления и методы устранения деформации черепа у пациентов с синдромом Крузона (Crouzon).
• Синдром гемифациальной микросомии [hemifacial microsomia (HFM)]. Характеристика и этиология
• Клинические проявления и методы устранения деформации черепа у пациентов с синдромом HFM (hemifacial microsomia)

Список литературы